| ご依頼主 | 氏名 | |
|---|---|---|
| ご住所 | 〒 | |
| TEL | ||
| 日中のご連絡先（携帯等） | ||
| 配達希望日 | 月 日 | |
| お支払い方法 | 代金引換 振り込み（贈答の場合のみ） | |
| 配達時間 |
午前中
14時～16時
16時～18時 18時～20時 19時～21時 | |
※お届け先がご依頼主様と違う場合のみご記入ください。
※お支払いは前払いをお願いしています。お振込み確認後、商品をお客様へお送りいたします。
| お届け先 | 氏名 | |
|---|---|---|
| ご住所 | 〒 | |
| TEL | ||
| のし | 不要 お歳暮 お中元 その他( ) | |
| 配達希望日 | 月 日 | |
| 配達時間 |
午前中
14時～16時
16時～18時 18時～20時 19時～21時 | |
| 商品番号 | 商品名 | 価格(税込) | 数量 | 合計 |
|---|---|---|---|---|
| H001 | 中華そば（２食入）チャーシュ、ネギ、メンマ入り 要冷蔵 | ￥800 | ||
| H002 | 高山ラーメン しょうゆ味 （２食入） | ￥330 | ||
| H004 | 高山ラーメン みそ味 （２食入） | ￥360 | ||
| H007 | 高山ラーメン しょうゆ味 （５食入） | ￥1,100 | ||
| S001 | ざる中華・ゆづき中華 （２食入） | ￥330 |
やよいそば 営業時間 11:00～18:00 ／火曜日定休 ／TEL (0577) 32－2088